人の心の動きは多様で、やりきれない気持ちや、無性にイライラした気持ち、唐突な悲しい気持ち、しみじみとした幸せな気持ちなど、自分の心をゆっくりと見つめることで、普段の生活の中で置き去りにされてきた本来あるべき心の動きが見えてきます。そうして、自分の本当の心の動きを取り戻していくことを「Holding mind in mind」と表現し、心の働きを活性化していく取り組みを「メンタライゼーション」と呼びます。

自分を取り巻く環境が変わったり、新しく人間関係を築いたり、長い人生の目標を決めていく上で、本来のありのままの自分を取り戻し、生き生きとした心で生活していくメンタライゼーション能力はとても大切なもの。しかし、「メンタライゼーション」は心を動かすことしないでいた時間が長ければ長い人ほど、一人で練習することが難しいかもしれません。

そこで今回は、シドニーにある心理カウンセリングルームの「こころクリニック」から「メンタライゼーション」についてご紹介します。

シドニーの心理カウンセリングルームを20年以上運営する同クリニックでは、日豪で心理カウンセリングの経験豊富なオーストラリア公認サイコロジストが一人一人の人生の物語に寄り添い、ストレスの多い状況下での現実調整の方法などをリラックスしながらじっくりと話し合います。

オーストラリアにおけるサイコロジストは医療資格であるため、「こころクリニック」ならオーストラリアでの心理カウンセリングに医療保険カバーが適用されます。メディケアをお持ちの方は対面も遠隔も、バルクビル（自己負担なし）で診察。先に一般医GPの紹介があれば、ワーホリや留学生の海外旅行保険やOSHC（学生保険）、メディケアなどほとんどの保険で心理カウンセリング費用がカバーされます。

トラウマ体験を含めた症状や不安、気持ちの落ち込みなど、ここオーストラリアで生活を送りながらも社会生活に支障がある方や、うつうつと感じてしまう方は、同クリニックへ気軽に相談してみましょう。

今知っておきたい、メンタライゼーションのある生き方

「メンタライゼーション（Mentalization）」自分や他者の行動の背後にある心理状態・精神状態を理解・推測するためのスキルのこと。当初は境界性パーソナリティ障害の治療として考案されましたが、近年はさまざまな疾患の治療にも用いられる他、コミュニケーション能力や自己効力感の向上が期待できることから教育現場などからも注目されています。

人は生きていく中でさまざまなことを考えます。その中には、「自分は何がしたいのだろう？」「なぜあんなことを言ってしまったのだろう？」といった自分に関すること、「あの人は何を考えているのだろう？」「なぜあのようなことをしたのだろう？」といった他者に関することがあります。

この「自分の気持ちをよく考えること」と「他者の気持ちをよく考えること」のメンタライゼーションの考え方ができるようになると、人生の目標が定まったり、人間関係を安定させることにもつながります。これから築いていく人間関係にもより良い効果を発揮するかもしれません。

例えば、メンタライゼーションについて以下のような例が挙げられます。

【自分に対するメンタライゼーション】
職場の同僚にきつく当たってしまった時
① 「自分はなぜきつく当たったのか？」と原因を考える。
② 自分の行動と考え方を振り返ってみると「相手に対して期待しすぎていた」「完璧主義になっていた」と思い至る。
③ 同僚への過剰な期待を見直したり、完璧主義をおさえることに努めることにする。

【他者に対するメンタライゼーション】
職場の上司から不機嫌に対応されてしまった時
① 「上司はなぜ自分に不機嫌だったのか？」と原因を考える。
②  「何か悪いことをしただろうか？」の他にも「何か別に嫌なことがあったのかも」「自分に期待してくれているからこそかも」と複数の原因を考える。
③ 自分ではわからないことなので、次に上司に会った時に質問することにする。

メンタライゼーションを身につけるメリット

人間関係を築いたり、人生の目標を決めていく上で、メンタライゼーションのスキルは非常に重要なもの。メンタライゼーションに基づく治療は「MBT」（Mentalization Based Treatment）として確立され、当初の治療対象であった境界性パーソナリティ障害をはじめ、うつ病、摂食障害、薬物依存、自閉症スペクトラム障害など、さまざまな精神疾患においても有効性が示されています。

1. 対人関係の行き詰まりが減る
   メンタライゼーションの力が高いほど、対人関係への不全感が少なくなります。自分の気持ち、相手の気持ちを考えられるので、人間関係での挫折も少なくすることができるのです。
2. 自己効力感が高くなる
   自分に対するメンタライゼーションは、つまり自己を理解する能力とも言えます。そして、他者に対するメンタライゼーションもまた、他者を理解する能力。どちらも自分の可能性を信じることにつながります。
3. アイデンティティの形成につながる
   メンタライゼーションによってアイデンティティの形成が促進され、社会参加に至った事例が報告されています。言動の振り返りをきちんとすることで、自分が本当に大事にしている価値観を発見し、アイデンティティの確立につなげることができるのです。

メンタライゼーションのトレーニングをするには

メンタライゼーションのトレーニングでは、以下の4つがポイントとなりますが、一人で心を動かすことが難しい方は、専門家と二人三脚で始めてみるといいかもしれません。

• 自分の行動制御力を向上させて良い方向へ向かう
• 他人の言動による自分への影響を調節する力をつける
• 他人と親密で満足のいく関係を増やす
• 人生の目標を追求する能力を向上させる

シドニーにある「こころクリニック」のサイコロジストのやの先生は、心理カウンセリングルームを20年以上運営し、30年以上の日本の臨床心理士経験と、オーストラリアの登録サイコロジストとして活躍しています。日本の「公認心理師試験」にも合格し、日豪両国で臨床心理士の資格取得後も心理臨床の専門家として研鑽を積んでいるサイコロジストです。

「公認心理師試験」とは？
公認心理師は、2017年に心理職初の国家資格として新設された試験に合格した人が名乗れる資格。心の問題を抱えた人に対して心理学の知識と技術を用いて援助する専門家の中でも、公認心理師は「唯一の日本国家資格」です。
主な役割は、心理的な問題を抱えた人に対してカウンセリングを実施、問題を分析し、助言や指導をし、問題解決まで導くこと。それに加えて、心の健康に関する知識を一般に広げるために、積極的に教育活動や情報提供をしていくことも大事な役割としてあります。

日豪両国の臨床心理士資格を持つ心理臨床の専門家として、自分と他者に対するメンタライゼーションについても相談することができます。他にもEMDR、認知行動療法、精神療法など、丁寧にカウンセリングをした上で本人の心の状態に合わせた適切な治療が用いられます。

オーストラリア人にとって、メンタライゼーションのトレーニングを含めた心理カウンセリングは身近な存在。カップルカウンセリングやアンガーマネージメントなどちょっとした暮らしづらさの改善や、「期待していたように物事が進まない」といった些細な行き詰まりからでも、悩みが深刻になる前に早めに相談するという習慣があります。メンタルの健康維持のような位置づけとして、機能しているわけです。

オーストラリアの心理療法には保険カバーあり

オーストラリアの場合、サイコロジストが医療資格であるため、先に一般医GPの紹介があれば、ワーホリや留学生の海外旅行保険やOSHC（学生保険）などほとんどの保険で心理カウンセリング費用がカバーされます。永住者であればメディケア保険で診療費がカバーされます。

オーストラリアの国家資格を持つ「こころクリニック」なら、メディケアをお持ちの方は対面も遠隔もバルクビル（自己負担なし）で診察可能。また、テレヘルス心理カウンセリングを含めた遠隔医療サービスにも、メディケアや学生保険による保険カバーが常時適用。クリニックまで行けない方やシドニー以外にお住まいの方も、遠隔の心理カウンセリングを受けることができます。

メディケアの保険でカバーできる心理療法は以下の通りです。

Psycho-education (including motivational interviewing)

1. Cognitive-behavioural therapy including:
   Behavioural interventions
2. Behaviour modification
   Exposure techniques
   Activity scheduling
   Cognitive interventions
   Cognitive therapy
3. Relaxation strategies
   Progressive muscle relaxation
   Controlled breathing
4. Skills training
   Problem solving skills and training
   Anger management
   Social skills training
   Communication training
   Stress management
   Parent management training
5. Interpersonal therapy (especially for depression)
6. Narrative therapy (for Aboriginal and Torres Strait Islander people)
7. Eye-Movement Desensitisation Reprocessing (EMDR)

過去を恥じることなく、安心・安全の確保されたスペースである「こころクリニック」へ気軽に相談してみましょう。

臨床心理士・やのしおり
電話：0416-006-835（受付時間8:00-22:00 シドニー現地時間）
Email：sydney@cocoroclinic.com

「こころクリニック」新カウンセリングルーム
所在地：Suite 4543, Level 45, World Square, 680 George Street Sydney 2000

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シドニーの心理カウンセリングルーム「こころクリニック」

心理カウンセリングのサイコロジストは、悩みを抱える人々が良い意思決定という形で行動できるようになることを援助してくれます。心理カウンセリングを受ける人は自分の状況や気持ちを話し、サイコロジストはそれを理解するために耳を傾けます。そのプロセスの中で、「わかってもらえた」「すっきりした」などの感覚と経験を得られること、そしてサイコロジストとの信頼関係の中で自分を客観視できるようになり、直面している問題に取り組めるようになることが心理カウンセリングの良いところ。

また、サイコロジストからの的確なサポートから自分の考え方や行動パターンを変えていったり、今後のストレスにどのように対処していくか、自分をどのようにマネジメントしていくか、といったことも習得していくことができます。このようなプロセスをサイコロジストと一緒に歩むことは、現状の問題の改善だけでなく、社会の中でその人があるがまま、美味しいものを食べた時のように楽しく明るい気持ちで、より良く生きることにもつながるでしょう。

このような心理カウンセリングの効果を生むためには、サイコロジストとの関係の質、用いる技法はとても重要なポイント。

「こころクリニック」担当サイコロジスト（臨床心理士）

「こころクリニック」には、日本とオーストラリアの両国の臨床心理士の資格と経験がある、経験の長い日本人開業サイコロジストやのしおりさんが在籍。Australian Psychological Societyの正会員歴20年以上、臨床経験は30年以上、シドニーの心理カウンセリングルームも20年以上運営しています。

オーストラリアのクリニックで心理カウンセリングや心理療法が可能な職種には、サイコロジスト、サイコセラピスト、カウンセラー、ソーシャルワーカーがありますが、その中でもソーシャルワーカーと並ぶ「医療資格」であり、心理カウンセリングと心理療法を専門とする職種が、サイコロジスト。

医療資格がなく学会員メンバーシップのみで働くカウンセラーやサイコセラピストよりも、サイコロジストの修業年数はさらに長く、その信頼性と専門性は医療保険カバーの範囲にも現れ、サイコロジストはGPの紹介があれば、ほとんどの保険で費用がカバー可能に。

心理カウンセリングの効果は実証研究でも確認されています。例えば、うつの症状に関しては、約50の厳密な研究を通して認知行動療法での明確な効果が示され、うつ症状の改善に寄与し、再発の予防にも寄与しています。

このように心理カウンセリングには的確な技法も求められますが、心理カウンセリングが効果を生むためには、サイコロジストがどのように関われるかといった信頼関係も重要になります。そのため、実績があり相性の良いサイコロジストとの出会いは心理カウンセリングの効果に欠かせないものとなります。

「こころクリニック」の心理療法は、共感的カウンセリングを基本としています。何より大切にしている治療の根本は常に「共感」であり、このサイコロジストの共感力が相談者の自己治癒力を高めることにも一役買います。何でも話せて、気持ちに共感してもらえる関係の中で、サイコロジストとプランニングした現実的なゴールに向かい、一人一人に合ったプロセスを進めていきます。

一回や数回のカウンセリングで終結するケースもあれば、さらに回数を重ねるケースもありますが、カウンセリングを必要としなくなった時が、ゴール達成の時です。サイコロジストとのセッションは終結しても、「こころクリニック」のカウンセリングで得られたことを胸に、現実世界の中で存分に羽ばたきましょう。

「こころクリニック」が専門とする相談内容

• 大切な人を失った悲しみ
• うつや落ち込み
• よりポジティブな考え方を身につけたい
• 不安
• 悩みごとやストレス
• カップルや夫婦間の問題、家族のコミュニケーションの問題
• 子育ての悩み
• 不眠
• 過去や現在の体験について気持ちの整理をしたい
• 対人関係、対人緊張、職場や学校でのストレス
• ショックな経験の後で落ち込んでいる
• 気分の波がある、イライラしやすい
• 進路の問題、自分の方向性を明確にしたい
• セクシャリティ（LGBTIQ+）の悩み
• 生理前の月経症候群（PMS）
• アフターコロナのメンタライゼーション
• アンガーマネジメント
• 認知バイアスの改善
• 複雑性PTSD

上記以外にも相談者に合わせた心理カウンセリングに対応しています。

「こころクリニック」の主なカウンセリング方法

1. 来談者中心療法／ヒューマニスティック・カウンセリング
   問題をレビューし、自分の気持ちや方向性に気づきや再確認をサポートする基本のカウンセリング。
2. 心理教育／認知行動療法／対人関係療法／リラクセーション・呼吸法／マインドフルネス／アクセプタンス＆コミットメント・セラピー
   気分の落ち込み、不安、パニックに対して、その症状に関係していると思われる要因を取り除くためのカウンセリング。
3. 動機付け面接法／認知行動療法
   人や物に対する依存や行動への悩みを和らげるためのカウンセリング。
4. 精神力動的精神療法／交流分析
   過去の親子関係の体験が現在の問題に影響していることが考えられる場合に、どんな親子関係の質でどんな影響を受けたのかを再認識し、ワークスルーの作業を進めるカウンセリング。
5. ソーシャルスキルトレーニング／認知行動療法／交流分析
   自信が少ない、対人関係に悩んでいる、その問題が過去や育ちの問題から来ている、といった場合に一助となるカウンセリング。
6. グリーフカウンセリング
   大事な人や状況を失った対象喪失後のグリーフの方のためのカウンセリング。

他にも子どものためのプレイセラピーや日本語の発達・知能検査を行った上での発達アセスメント、カップルまたは家族カウンセリングなども受付中。

「カウンセリングを受けてみたいけど、その前にサイコロジストと話して雰囲気を見てみたい」という方は、電話もしくはビデオ通話にて、5分〜10分程度の説明時間を設け、その際にやりとりしながらカウンセリングを検討していただくことは可能です。もちろん、その場合に料金は発生しません。

また、カウンセリングの費用を保険でカバーするためには、GPによる診断が必要になりますが、「自分の悩みをGPに英語で説明することに不安があり、サイコロジストからの紹介状がほしい」という方は、GPでプランを作られた後の本来の初回セッションをご予約いただける方には、サイコロジストからGPに紹介状を書くための45分無料セッションは設定できる可能性があります。同クリニックまで気軽に問い合わせてみましょう。

「こころクリニック」のカウンセリングの流れについてはこちら

オーストラリアでも高まる心理カウンセリングに対する需要

新型コロナウイルスの感染流行が始まって以来、世界的に心理カウンセリングに対する需要が高まっています。これには新型コロナウイルスの直接の感染による身体的・心理的な影響に加えて、長期に及ぶロックダウンなどのパンデミック制限による精神衛生への影響も関係していると思われます。

全国1,400人以上のAustralian Public Service会員を対象とした独自の調査では、全体の88％にのぼるサイコロジストが、心理カウンセリングに対する需要が高まったと回答。また、サイコロジストの3人に2人は、パンデミック以後に新規の患者が増えたと言います。

オーストラリアのサイコロジストは、新型コロナウイルス治療後の患者を心理的にサポートし、長期的なLong COVID（Post COVID）の症状への適応と患者自身によるコントロールを、二人三脚で担ってくれる存在です。

新型コロナウイルスの治療後、その患者の心理的健康やウェルビーイングをモニタリングし、定期的なフォローアップをします。特に、うつ病、不安、社会的孤立、回復の過程に伴う神経的問題のリスク増加の要因を一緒に特定してゆき、認知行動療法、トラウマ焦点型認知行動療法、セルフモニタリングなど一人ひとりに合った対処を施すことになります。

【フォローアップできるLong COVID（Post COVID）の症状】
・抑うつ/不安症状
・恐怖
・PTSD
・疲労/不眠
・認知機能
・日常生活の乱れ
・新型コロナウイルスに感染したことによる社会的悪影響やスティグマ

メディケアや学生保険でのテレヘルス・カウンセリングも

オーストラリアの心理カウンセリングには医療保険カバーが適用されます。

オーストラリアにおけるサイコロジストは医療資格であるため、先に一般医GPの紹介があれば、ワーホリや留学生の海外旅行保険やOSHC（学生保険）、メディケアなどほとんどの保険で心理カウンセリング費用がカバーされます。メンタルケアの重要性を政府や社会が理解していることから、医療資格を持つサイコロジスト（臨床心理士）による心理カウンセリングにも医療保険が効き、永住者であればメディケア保険で診療費がカバーされます。

さらに、オーストラリアの国家資格を持つ「こころクリニック」なら、メディケアをお持ちの方は対面も遠隔もバルクビル（自己負担なし）で診察可能。

現在は、テレヘルス心理カウンセリングを含めた遠隔医療サービスにもメディケアや学生保険による保険カバーが適用されています。サイコロジストのテレヘルス・カウンセリングは、クリニックでの対面かテレヘルスか常時いずれかの方法を選べて、クリニックまで行けない方やシドニー以外にお住まいの方も、遠隔の心理カウンセリングを受けることができるようになりました。

「こころクリニック」への予約・お問い合わせ

カウンセリングルームは、シドニーシティ中心部に位置するワールドスクエアのビジネスセンタービルの45階。45階の受付にて「サイコロジストのやのしおりに会いに来た」旨を告げると、カフェのように快適なラウンジに通してもらえます。このラウンジからのシドニーシティの展望も良く、それだけでも心が開放的になります。カウンセリングルームは個室でプライバシーが守られますのでご安心ください。

臨床心理士・やのしおり
電話：0416-006-835（受付時間8:00-22:00 シドニー現地時間）
Email：sydney@cocoroclinic.com

「こころクリニック」新カウンセリングルーム
所在地：Suite 4543, Level 45, World Square, 680 George Street Sydney 2000

フェイスブックで心理情報も発信中！

シドニーこころクリニック

所在地：Suite 4543, Level 45, World Square, 680 George Street Sydney 2000
電話：0416 006 835（受付時間 8:00 – 22:00）
メール：sydney@cocoroclinic.com
営業時間：月～土 8:30 – 20:00（日祝要相談）※予約制
ウェブ：http://cocoroclinic.com
英語ウェブ：http://en.cocoroclinic.com
Facebook：www.facebook.com/SydneyCocoroClinic

ワールドスクエアのビジネスセンタービルの45階！

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