不安を感じたらどうすべき？新型コロナで長引く心理的症状を改善

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2022.07.21

美容／健康

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新型コロナウイルスの流行は、初期から現在に至るまで多くの人々の健康にも影響し、しかも長期に及んでいます。それはオーストラリア国内でも例外ではなく、長期の新型コロナウイルスにおける影響の中でも、罹患した人の50％近くが感染中または感染後に心理的苦痛を経験し、約3分の1がCOVID-19の症状が長引く可能性があるそう。しかし、長引く心理的苦痛に対してフォローアップサポートを受けた人は少なく、14％未満にとどまります。

新型コロナウイルスを経験した今のオーストラリアでは、長期に及ぶ心理的症状について、メンタルヘルス問題として解決していく必要があるでしょう。

メンタルヘルスの病気を防ぐためには、早めの対応が重要。コロナ禍における行動変容や環境変化から心身の不調を感じた場合、「ひとりで無理をせず、心理カウンセリングをはじめとした専門の医療機関を早めに受診することもできる」という選択肢があることで、気持ちも楽になるかもしれません。

今回は、シドニーの「こころクリニック」から、さまざまなメンタルヘルスについてご紹介。シドニーの心理カウンセリングルームを20年以上運営する同クリニックでは、日豪臨床経験30年以上のサイコロジストが一人一人の人生の物語に寄り添い、ストレスの多い状況下での現実調整の方法などをリラックスしながらじっくりと話し合います。

日本人が海外生活において直面するストレスやトラブル、新型コロナウイルスに関する不安や焦燥についても相談OK。

海外でのカウンセリングは荷が重いと思う方もいるかもしれませんが、オーストラリアではメディケアがあればGPの紹介で最大20回までのカウンセリングを受けることができます（2022年内）。さらに、テレヘルス心理カウンセリングを含めた遠隔医療サービスに、メディケアや学生保険による保険カバーも常時適用されることに。この制度によって、クリニックまで行けない方やシドニー以外にお住まいの方も、遠隔の心理カウンセリングを受けることができます。

新型コロナウイルスに対する姿勢は人それぞれですが、「日常で不安を感じることが多い」「嫌なことを一人で抱え込んでしまう」「愚痴を言わずに我慢してしまう」といった自分に厳しい傾向のある方は、特に注意が必要です。心理カウンセリングなども上手く活用して、自分のものの見方や考え方の傾向を把握しておくと良いでしょう。

Long COVID（Post COVID）に対する心理的サポート

新型コロナウイルスに関連する長期的な症状のことを、Long COVID（Post COVID）と呼びます。これは、身体的・心理的・神経的な症状が4カ月以上続く状態を指し、世界保健機関（WHO）では、Long COVID（Post COVID）の臨床例定義として、以下のような症状が2カ月以上続き、かつ代替診断で説明できない場合と定めています。

他者に感染させることや、自分の生存に対する不安がある
新型コロナウイルスに感染することで、世間のスティグマや偏見に晒される
規制などにより、ストレスやトラウマ反応が増える
1.〜3.の治療によって何らかの精神病症状が誘発される
4.の治療後にも薬物離脱効果、再トラウマ化の可能性がある

273,000人の新型コロナウイルス感染者から収集された情報を医療機関で分析したところによると、Long COVID（Post COVID）の心理的な持続的影響のうち、不安や抑うつなどの精神症状が最も続く可能性があると示唆されています。

全体の38％が何らかの長期的な心理的苦痛（治療後3カ月以上で測定）を経験し、そのうちの18％が重度から中度の影響を示すと推定されているのです。しかし現在、そうした心理的症状に対して専門機関でフォローアップのサポートを受けた人は、全体の14％未満にとどまっています。

オーストラリアでも高まる心理カウンセリングに対する需要

新型コロナウイルスの感染流行が始まって以来、世界的に心理カウンセリングに対する需要が高まっています。これには新型コロナウイルスの直接の感染による身体的・心理的な影響に加えて、長期に及ぶロックダウンなどのパンデミック制限による精神衛生への影響も関係していると思われます。

全国1,400人以上のAustralian Public Service会員を対象とした独自の調査では、全体の88％にのぼるサイコロジストが、心理カウンセリングに対する需要が高まったと回答。また、サイコロジストの3人に2人は、パンデミック以後に新規の患者が増えたと言います。

オーストラリアのメディケアのデータによると、2021年3月〜9月には2,100万以上の補助金付きメンタルヘルスセッションが実施され、2019年〜2020年にかけて心理的サービスの提供量が69％も増加しています。そしてライフラインは、2019年と比較して心理的サービスの利用者が40%増加したと報告。そのため、世界保健機関（WHO）でも潜在的なメンタルヘルス危機を回避するために、心理的サービスへの投資を増やすことを国へ提案しています。

心理カウンセリングとフォローアップについて

オーストラリアのサイコロジストは、新型コロナウイルス治療後の患者を心理的にサポートし、長期的なLong COVID（Post COVID）の症状への適応と患者自身によるコントロールを、二人三脚で担ってくれる存在です。

新型コロナウイルスの治療後、その患者の心理的健康やウェルビーイングをモニタリングし、定期的なフォローアップをします。特に、うつ病、不安、社会的孤立、回復の過程に伴う神経的問題のリスク増加の要因を一緒に特定してゆき、認知行動療法、トラウマ焦点型認知行動療法、セルフモニタリングなど一人ひとりに合った対処を施すことになります。

【フォローアップできるLong COVID（Post COVID）の症状】
・抑うつ/不安症状
・恐怖
・PTSD
・疲労/不眠
・認知機能
・日常生活の乱れ
・新型コロナウイルスに感染したことによる社会的悪影響やスティグマ

生活スタイルが劇的に変化し、精神的に不安定になりやすい状況にあるアフターコロナのオーストラリアでは、軽度の不安や精神的疲労でもメンタルヘルスケアを怠らず、心理カウンセリングを利用するのも一般的。心理カウンセリングはオーストラリア人にとって身近な存在で、むしろ自分の悩みが深刻になる前に早めに相談するという、メンタルの健康維持のような位置づけであるとも言えます。

「こころクリニック」では、新型コロナウイルスの影響による上記のような症状にお悩みの方も、気軽に相談することができます。

シドニーの心理カウンセリングルーム「こころクリニック」

心理カウンセリングのサイコロジストは、悩みを抱える人々が良い意思決定という形で行動できるようになることを援助してくれます。心理カウンセリングを受ける人は自分の状況や気持ちを話し、サイコロジストはそれを理解するために耳を傾けます。そのプロセスの中で、「わかってもらえた」「すっきりした」などの感覚と経験を得られること、そしてサイコロジストとの信頼関係の中で自分を客観視できるようになり、直面している問題に取り組めるようになることが心理カウンセリングの良いところ。

また、サイコロジストからの的確なサポートから自分の考え方や行動パターンを変えていったり、今後のストレスにどのように対処していくか、自分をどのようにマネジメントしていくか、といったことも習得していくことができます。このようなプロセスをサイコロジストと一緒に歩むことは、現状の問題の改善だけでなく、社会の中でその人があるがまま、美味しいものを食べた時のように楽しく明るい気持ちで、より良く生きることにもつながるでしょう。

このような心理カウンセリングの効果を生むためには、サイコロジストとの関係の質、用いる技法はとても重要なポイント。

「こころクリニック」担当サイコロジスト（臨床心理士）

「こころクリニック」には、日本とオーストラリアの両国の臨床心理士の資格と経験がある、経験の長い日本人開業サイコロジストやのしおりさんが在籍。Australian Psychological Societyの正会員歴20年以上、臨床経験は30年以上、シドニーの心理カウンセリングルームも20年以上運営しています。

オーストラリアのクリニックで心理カウンセリングや心理療法が可能な職種には、サイコロジスト、サイコセラピスト、カウンセラー、ソーシャルワーカーがありますが、その中でもソーシャルワーカーと並ぶ「医療資格」であり、心理カウンセリングと心理療法を専門とする職種が、サイコロジスト。

医療資格がなく学会員メンバーシップのみで働くカウンセラーやサイコセラピストよりも、サイコロジストの修業年数はさらに長く、その信頼性と専門性は医療保険カバーの範囲にも現れ、サイコロジストはGPの紹介があれば、ほとんどの保険で費用がカバー可能に。

心理カウンセリングの効果は実証研究でも確認されています。例えば、うつの症状に関しては、約50の厳密な研究を通して認知行動療法での明確な効果が示され、うつ症状の改善に寄与し、再発の予防にも寄与しています。

このように心理カウンセリングには的確な技法も求められますが、心理カウンセリングが効果を生むためには、サイコロジストがどのように関われるかといった信頼関係も重要になります。そのため、実績があり相性の良いサイコロジストとの出会いは心理カウンセリングの効果に欠かせないものとなります。

「こころクリニック」の心理療法は、共感的カウンセリングを基本としています。何より大切にしている治療の根本は常に「共感」であり、このサイコロジストの共感力が相談者の自己治癒力を高めることにも一役買います。何でも話せて、気持ちに共感してもらえる関係の中で、サイコロジストとプランニングした現実的なゴールに向かい、一人一人に合ったプロセスを進めていきます。

一回や数回のカウンセリングで終結するケースもあれば、さらに回数を重ねるケースもありますが、カウンセリングを必要としなくなった時が、ゴール達成の時です。サイコロジストとのセッションは終結しても、「こころクリニック」のカウンセリングで得られたことを胸に、現実世界の中で存分に羽ばたきましょう。

「こころクリニック」が専門とする相談内容

大切な人を失った悲しみ
うつや落ち込み
よりポジティブな考え方を身につけたい
不安
悩みごとやストレス
カップルや夫婦間の問題、家族のコミュニケーションの問題
子育ての悩み
不眠
過去や現在の体験について気持ちの整理をしたい
対人関係、対人緊張、職場や学校でのストレス
ショックな経験の後で落ち込んでいる
気分の波がある、イライラしやすい
進路の問題、自分の方向性を明確にしたい
セクシャリティ（LGBTIQ+）の悩み
生理前の月経症候群（PMS）
アフターコロナのメンタライゼーション

上記以外にも相談者に合わせた心理カウンセリングに対応しています。

「こころクリニック」の主なカウンセリング方法

来談者中心療法／ヒューマニスティック・カウンセリング
問題をレビューし、自分の気持ちや方向性に気づきや再確認をサポートする基本のカウンセリング。
心理教育／認知行動療法／対人関係療法／リラクセーション・呼吸法／マインドフルネス／アクセプタンス＆コミットメント・セラピー
気分の落ち込み、不安、パニックに対して、その症状に関係していると思われる要因を取り除くためのカウンセリング。
動機付け面接法／認知行動療法
人や物に対する依存や行動への悩みを和らげるためのカウンセリング。
精神力動的精神療法／交流分析
過去の親子関係の体験が現在の問題に影響していることが考えられる場合に、どんな親子関係の質でどんな影響を受けたのかを再認識し、ワークスルーの作業を進めるカウンセリング。
ソーシャルスキルトレーニング／認知行動療法／交流分析
自信が少ない、対人関係に悩んでいる、その問題が過去や育ちの問題から来ている、といった場合に一助となるカウンセリング。
グリーフカウンセリング
大事な人や状況を失った対象喪失後のグリーフの方のためのカウンセリング。

他にも子どものためのプレイセラピーや日本語の発達・知能検査を行った上での発達アセスメント、カップルまたは家族カウンセリングなども受付中。

「初回無料トライアルカウンセリング」の休止について

長らく好評だった「初回無料トライアルカウンセリング」ですが、「こころクリニック」への相談ケース数の増加に伴い、相談者の予約がほぼ飽和状態であることを鑑み、残念ながら2022年から休止されることになりました。

「カウンセリングを受けてみたいけど、その前にサイコロジストと話して雰囲気を見てみたい」という方は、電話もしくはビデオ通話にて、5分〜10分程度の説明時間を設け、その際にやりとりしながらカウンセリングを検討していただくことは可能です。もちろん、その場合に料金は発生しません。

また、カウンセリングの費用を保険でカバーするためには、GPによる診断が必要になりますが、「自分の悩みをGPに英語で説明することに不安があり、サイコロジストからの紹介状がほしい」という方は、GPでプランを作られた後の本来の初回セッションをご予約いただける方には、サイコロジストからGPに紹介状を書くための45分無料セッションは設定できる可能性があります。同クリニックまで気軽に問い合わせてみましょう。

「こころクリニック」のカウンセリングの流れについてはこちら

メディケアや学生保険でのテレヘルス・カウンセリングも

また、オーストラリアの心理カウンセリングには医療保険カバーが適用されます。

オーストラリアにおけるサイコロジストは医療資格であるため、先に一般医GPの紹介があれば、ワーホリや留学生の海外旅行保険やOSHC（学生保険）、メディケアなどほとんどの保険で心理カウンセリング費用がカバーされます。メンタルケアの重要性を政府や社会が理解していることから、医療資格を持つサイコロジスト（臨床心理士）による心理カウンセリングにも医療保険が効き、永住者であればメディケア保険で診療費がカバーされます。

さらに、オーストラリアの国家資格を持つ「こころクリニック」なら、メディケアをお持ちの方は対面も遠隔もバルクビル（自己負担なし）で診察中。

新型コロナウイルスのパンデミック状況下、テレヘルス心理カウンセリングを含めた遠隔医療サービスにもメディケアや学生保険による保険カバーが適用されています。サイコロジストのテレヘルス・カウンセリングは、クリニックでの対面かテレヘルスか、常時いずれかの方法を選べるようになり、クリニックまで行けない方やシドニー以外にお住まいの方も、遠隔の心理カウンセリングを受けることができます。

「こころクリニック」への予約・お問い合わせ

カウンセリングルームは、シドニーシティの中心部のワールドスクエアにある、Regusというビジネスセンターの中。45階の受付にて「サイコロジストのやのしおりに会いに来た」旨を告げると、カフェのように快適なラウンジに通してもらえます。このラウンジからのシドニーシティの展望も良く、それだけでも心が開放的になります。カウンセリングルームは個室でプライバシーが守られますのでご安心ください。

臨床心理士・やのしおり
電話：0416-006-835（受付時間8:00-22:00 シドニー現地時間）
Email：sydney@cocoroclinic.com

「こころクリニック」新カウンセリングルーム
所在地：Suite 4543, Level 45, Regus, World Square, 680 George Street Sydney 2000

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